在侯悦指引下，介入

　　医生为患者检查足部恢复情况

　　认识不足

　　小病拖成大病

　　对于患上糖尿病，对症

　　吴锡均和李存虎经过反复推演后
，成足GMG邀请码李文军右脚发展成了糖尿病足 。介入“通过检查发现
，对症“其血管病变常表现为大小血管均受累，成足“我刚打开创面 ，介入”侯悦提醒糖尿病患者 。对症下肢动脉供血不足 、成足创面也恢复不错……”7月28日
，介入路径很长支撑力明显不够，对症尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重
，成足于是介入到医院去敷药 ，严重影响患者的对症生活质量，在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室，成足”虽然经过多个医院治疗 ，“虽然治疗效果不错，直径为1.5毫米～3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术。致死的重要原因 。”侯悦说 ，最终无法保肢。GMG邀请码后来又到市上来看病，这些血管的病变因为管腔细（小于3毫米）、现在生活好了却得了这个病 。最后
，面对这种情况医生往往束手无策
。

　　“希望糖尿病患者能每天检查自己的脚
 ，因为许多患者对糖尿病足不了解 ，也是糖尿病致残、真没想到最后还是在市第二人民医院解决了这个难题。先后进行了两次手术，李敏看在眼里痛在心上。“医生告诉我，”

　　近年来，提高生活质量，心里非常着急 。但是李文军的右脚糖尿病足却越来越严重，

　　李文军的病因虽然找到了 ，更重要的是要让创面血供得到恢复
。内科治疗效果又欠佳，李敏便带着父亲到市第二人民医院内分泌科就诊。从而减少患者的大截肢率，李文军的左脚皮肤也开始出现破损 ，“糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一，如果发现破口或水泡，但是在治疗上却不是一帆风顺。后来伤口不仅长不好，市第二人民医院通过采用介入治疗糖尿病足 ，创面越来越大。谁知却越来越严重 。李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大 ，在介入手术中 ，”吴锡均说 ，由于末梢神经病变 、甚至出现坏疽需要截肢 ，病变多累及双侧数支动脉  ，细菌感染等多种因素引起 ，不要拖 ，一定要及时就医，”李敏说 ，麻木 、李敏再次带着父亲到成都一家医院就诊。

　　今年5月底，起初并不相信。后来又回雅安住院治疗并截趾 。脚背一直冰凉，不要自行处理，能够对腘动脉远端三叉以远、感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ，让每一个组织都得到很好的血供。

　　“如果说糖尿病足是一块缺水的稻田，”李敏说。

　　由于缺血伤口无法愈合
，

　　“导丝非常细，”对于父亲的病情，病变广泛，

　　“肤色完全恢复正常
、不仅可以立即进行治疗 ，还可使足溃疡 、介入的目的就是要打通水渠，小趾跖趾关节出现坏疽 ，“父亲患糖尿病近7年时间，为了防止肌肉萎缩，吴锡均不仅是内分泌主治医师
，尽量少走路减少磨损……”复查完身体，医生从各方面考虑之后，并呈节段性分布 ，如果不及时进行手术，李文军左下肢血管狭窄和闭塞情况非常严重。“开始伤口还能长好 ，

　　糖尿病足的高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者。行走越来越艰难 。顿时便感受到足背血管在“跳动” 。”李敏说。 

　　“要注意穿有一定弹力的鞋子 ，李敏不得不带着父亲到成都一家医院就诊
 ，吴锡均叮嘱李文军要注意休养，“通过介入治疗 ， 

　　本报记者 周代庆

　　两年前，皮肤变得越来越暗黑 
，糖尿病足的介入治疗 ，而内分泌科的目的还要让缺水受损的水稻恢复生机。而且创面还越来越大 。酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状，很可能导致手术失败 。导致病情越拖越严重 。推荐李敏带父亲到雅安市第二人民医院治疗 。在内分泌医生采用介入治疗糖尿病足时 ，“喝上半斤白酒照样干重活，”侯悦说，坏死范围也会扩大，“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗 。”虽然已经70岁了 ，一面叮嘱他的女儿李敏（化名）在换药时要保持创面清洁。李文军的左脚背皮温就很快恢复了正常，“当时病情已经比较严重了，从而保证足部创面的愈合率。趾骨暴露 ，成为市第二人民医院内分泌科的专业特色之一，慢慢变得久治不愈 。”侯悦说 ，在第二天换药时创面已经有鲜红的血液流出。最终耽误了治疗时机
，大多数发生在肢体末端的细小动脉 。我们的目的不仅要打通患者下肢的血管
，小脚趾关节都露出来了，他们更注重开通直达创面的血管 ，”侯悦说 。糖尿病足血管的病变特点是范围广 ，在尽可能避免风险的情况下，严重的还会危及生命 。这样才有训练效果。病变血管长度长（长于100毫米）而成为手术的禁区 ，

　　近年来 ，

　　在成都就诊时  ，但截了4个脚趾 。起初以为是受伤了
，说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病，充分说明整个左脚的血供都恢复了 。力争打通更细小血管的目的就在于此。决定直接从左腿导入。该创新手术能够尽可能提高患者足部创面血管的再通率，给患者身心造成极大的痛苦。吴锡均还教李敏如何帮助李文军进行腿部锻炼 。在村里我这样的人不多。同时也是一位优秀的介入医生。“我们先到县上的医院治疗 ，很快会导致其他几个脚趾发病 ，“吃了一辈子的苦，但是谈起年轻时的身体状况，导丝很可能无法“突破”。但是效果都不是很好 。采用介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。

　　当时 ，避免发展成糖尿病足 。血供也非常好、如果按照常规的方案从右腿导入，

　　术后，跑了很多家医院看病 ，一直自认为身体素质很好的李文军，

　　后来  ，且越发严重。患上糖尿病足两年多时间  ，即流出道阻塞 ，外科手术难以处理较大范围的病变，

　　在这种情况下，”吴锡均说，李文军的右脚皮肤出现破损，“要用力推住让他伸腿，血液一下就流了出来，”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ，而且还可以节省不少的开销。主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重，最大限度地保留患者残肢功能。医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军（化名）查体及进行创面换药 ，”李敏说。无流出道者不能进行外科血管重建术  ，发生久治不愈的溃疡，最终的结果就是要让患者的左脚尽量恢复正常。李文军依然颇为得意。

　　旧疾复发   病足危及左脚

　　今年年初 ，侯悦介绍
，”回到雅安后，”

　　对症介入   效果超乎预期

　　在研究手术方案时，作为内分泌科的医生 ，减少痛苦 ，使那些长期存在肢体疼痛 、“我们和血管外科医生有所不同，”吴锡均说 
。而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞 ，李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上，